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안녕하세요! 간암마스터입니다.

​어제는 간암의 수술적 치료에 대해 소개해드렸는데 오늘은 비수술적 치료에 대해 정리해보려 합니다!

말씀드렸듯, 간암 치료법에는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다. 수술적 치료에는 간 절제술과 간이식이 있으며, 자세한 내용은 아래 글을 참고해주세요

​간암 치료법 완전 정리: 수술적 치료와 간이식 방법 및 적용 기준

비수술적 치료는 수술이 어려운 경우 효과적인 대안입니다. 대표적인 비수술적 치료법으로 경동맥 화학색전술(TACE), 고주파 열치료(RFA), 경피적 에탄올 주입술(PEIT), 방사선요법, 전신 항암화학요법 등이 있습니다.

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경동맥 화학색전술(TACE)

간암은 간동맥을 통해 혈액을 공급받기 때문에, 암 조직으로 가는 혈류를 차단하면 정상 조직 손상 없이 종양을 괴사시킬 수 있습니다. 이 방법은 간동맥에 항암제와 색전 물질을 주입하여 암 조직의 성장을 억제하는 방식입니다.

경동맥 화학색전술의 CT사진(출처: 서울아산병원 암교육정보센터)

고주파 열치료(RFA)

고주파 열치료는 바늘을 통해 전극을 삽입한 후, 고주파 전류(460~480KHz)로 종양을 90~120도까지 가열하여 괴사시키는 치료법입니다. 종양의 크기가 작고 개수가 적을 때 효과적이며, 출혈 위험이 적어 안전성이 높은 치료법입니다.

고주파 열치료 방법(출처: 서울아산병원 암교육정보센터)

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경피적 에탄올 주입술(PEIT)

초음파 또는 CT를 이용하여 종양 내부에 주사 바늘을 삽입하고 95% 이상의 에탄올을 주입하여 암세포를 괴사시키는 방법입니다. 특히 2cm 이하의 작은 종양에서 90~100%의 완전 괴사율을 보이며, 시술이 간단하고 비용이 저렴하다는 장점이 있습니다.

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방사선요법

과거에는 간암이 방사선 치료에 효과적이지 않다고 알려졌지만, 최근에는 기술 발전으로 방사선 치료 효과가 좋아졌습니다. 특히 종양 크기가 작거나 기존 치료법이 어려운 경우 방사선 치료를 병행하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

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전신 항암화학요법

간암이 전이되었거나 수술이 불가능한 경우, 전신 항암제를 투여하여 암세포 성장을 억제하는 방식입니다. 기존 세포독성 항암제뿐만 아니라, 최근에는 표적 항암제(소라페닙, 렌바티닙, 레고라페닙 등)와 면역관문억제제(펨브롤리주맙, 니볼루맙)도 효과적으로 사용되고 있습니다.

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이외에도 냉동요법, 방사선 색전술 등 다양한 간암 치료법이 연구되고 있으며, 환자의 상태에 따라 적합한 치료를 선택하는 것이 중요합니다. 본 콘텐츠는 서울아산병원 암교육정보센터의 자료를 재구성하여 작성되었습니다.

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